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一、服务对象
辖区内常住的孕产妇。
二、服务内容
(一)孕早期健康管理
孕13周前(空腹)携带身份证、户口本(非丰润区户籍常住的孕妇需提供居住证或半年以上居住证明)、彩超单(提示胎心、胎芽)原件及复印件医院妇幼保健院门诊楼三层早孕建册门诊建立《母子健康手册》,并进行第1次免费产前检查及耳聋基因筛查。
周一至周六上午8:00—11:00
1.进行孕早期健康教育和指导。
2.孕13周前医院妇幼保健院建立《母子健康手册》。
3.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和免费血常规、免费尿常规、免费血型、免费肝功能、免费肾功能、免费乙型肝炎,免费梅*血清学试验、免费HIV抗体检测、免费耳聋基因筛查。
4.开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。
5.根据检查结果填写第1次免费产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇,建立高危孕产妇专案管理。
(二)孕中期健康管理
1.进行孕中期(孕16~20周、21~24周各一次免费血尿常规)健康教育和指导。
2.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。
3.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。
4.各助产机构对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇,要立即转危重孕产妇急救中心(丰润区二院妇幼保健院),并在2周内随访转诊结果。
温馨提示
孕16-20周免费产前筛查
(唐氏筛查或无创DNA选择之一)
所需资料:
1、身份证和户口本原件及复印件(户口本首页和本人页印在一张纸上),非我区户籍常住人口还需要居住证。
2、丰润区二院妇幼保健院彩超单(一周内)复印件2张。
3、《母子保健手册》原件及基本情况页复印件。
(三)孕晚期健康管理
1.进行孕晚期(孕28~36周、37~40周各一次免费血尿常规)健康教育和指导。
2.开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
3.对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。
(四)产后访视
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。
1.通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
2.对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。
3.发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。
4.通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。
(五)产后42天健康检查
1.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查或辖区内妇幼保健院检查。
2.通过询问、观察、一般体检和妇科检查,必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。
3.对产妇应进行心理保健、性保健与避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、产妇和婴幼营养等方面的指导。
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